- Правовые статьи

Росгосстрах отказал в выплате по КАСКО что делать

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Росгосстрах отказал в выплате по КАСКО что делать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Страховая компания может попытаться удержать выплату, даже если событие, которое привело к ущербу, указано в страховке. Поводом может стать нарушение процедуры. Чтобы получить выплату, нужно пройти ряд этапов.

Процедура получения или отказа в страховой выплате

  1. Сообщить в СК в минимальный срок о том, что произошел страховой случай.
  2. Собрать документы для подтверждения события и обратиться с ними к страховщику.
  3. Назначить и оплатить экспертизу. Застрахованное лицо и страховая компания могут привлекать экспертов независимо друг от друга.
  4. Дождаться решения, будет выплата или СК нашла основания не давать возмещение.

Если страховая компания не дает выплату по страховке без достаточно веских оснований или существенно занизила сумму ущерба, можно обращаться в суд.

Основные связанные с процедурой причины, по которым страховая лишает своих клиентов выплаты:

  • несвоевременное уведомление (позже указанного в договоре срока);
  • неполный набор документов;
  • обнаружение ложной или искаженной информации со стороны лица, заключившего договор страхования;
  • нарушение владельцем условий договора, например, если авто осталось на неоплачиваемой стоянке, а соглашение было заключено на условии, что машина будет только на оплачиваемых;
  • несвоевременное представление имущества страховщику для альтернативной экспертизы.

Если основание отказа страховой компании заключается в нарушении сроков, пропущенных по уважительным причинам, то восстановить их можно через суд. Препятствие для своевременного уведомления о том, что произошел страховой случай, должны признать непреодолимым. Это может быть тяжелое заболевание в острой форме, дальняя командировка или что-то другое.

Обман в отношении СК в системе страхования рассматривается как попытка мошенничества, и за ним может последовать не только отказ, но и занесение в черные списки или даже уголовное преследование. В тех случаях, когда страховая компания не имеет права не заключать новый договор, она сделает полис на порядок дороже. Это, прежде всего, касается обязательного страхования ОСАГО.

Еще несколько возможных причин отказа

Они менее распространены, но также являются вполне законным способом в отказе от выплат со стороны страховой:

  1. Транспортное средство было в неисправном состоянии до того, как владелец попал в неприятность, что входит в понятие страхового случая.
  2. Владелец авто выполнял ремонт машины и при этом не уведомил страховое бюро.
  3. Клиент не придерживается процедуры, по которой возмещаются убытки согласно правилам полиса.
  4. Оплата за продление полиса была произведена не вовремя.
  5. Водитель явно нарушал правила дорожного движения (выехал на встречную полосу, ехал на красный свет, сильно превышал скорость).
  6. Машина получила ущерб от животных, а это не указано в полисе.
  7. Авто находилось на момент наступления происшествия возле дома, во дворе, если в договоре указано требование оставлять транспортное средство на парковке с охраной.
  8. Машина получила повреждения из-за радиации или боевых действий.
  9. Владелец транспортного средства не уведомил страховое бюро, что сдает свою машину в аренду.

Также страховая не будет возмещать ущерб, если на лицо явные признаки фальсификации ДТП с целью получить денежную компенсацию. Стоит обращать внимание, что именно компенсирует страховая. Некоторые компании не возмещают угон вовсе.

Как оспорить отказ страховой компании в выплате по КАСКО.

Поскольку, причины того, почему отказ в выплате по КАСКО возможен уже рассмотрены в данной статье, займемся правильным решением ситуации.

Страховая компания отказала выплата КАСКО не производилась – знакомый случай. Что делать, если отказали в выплате по КАСКО?

Безусловно обратиться к профессиональному юристу.

Наши консультации – безвозмездны и будут служить вам верным ориентиром для дальнейших правильных действий по получению страхового возмещения, а если вы готовы начать, то мы реализуем ваши намерения и сделаем все что нужно для того, чтобы оспорить отказ страховой компании в выплате по КАСКО, а именно:

  • Произведем оценку ущерба по КАСКО и независимую экспертизу автомобиля
  • Подготовим досудебную претензию с требованием произвести выплату и компенсировать расходы и предъявим ее в страховую компанию
  • Составим исковое заявление о взыскании страхового возмещения по КАСКО
  • Осуществим сбор всех доказательств по делу
  • Сформируем необходимый комплект документов для подачи в суд
  • Подадим исковое заявление в суд с доказательствами по делу
  • Представим ваши интересы в судебном процессе
  • Получим решение суда и исполнительный лист
  • Исполним решение суда и обеспечим списание денежных средств со счета страховой компании на ваш банковский счет

Как избежать отказа в выплате по КАСКО

Со всех документов нужно снять копии, подлинники передать по акту приема-передачи с указанием номера страхового дела.

По общему правилу правом на получение компенсации обладает застрахованное лицо при наступлении страхового случая, но в соответствии со ст. 934 ГК РФ, помимо застрахованного лица, выплату может получить выгодоприобретатель, если он указан в договоре.

Читайте также:  Срок исковой давности по ДДУ пленум

В ходе проверки выяснили, что заявка поступила 12.08 после 20:00. Оператор сообщил, что укажет желаемое время прибытия, однако, точная дата будет указана партнером. 13.08. партнер связался с Вами и предложил ближайшую свободную дату — 16.08.

Перед подачей в суд иска о выплате страхового возмещения следует обратить внимание на срок действия договора личного страхования и дату наступления страхового случая.

Незаконные причины отказа

Согласно действующему российскому законодательству, страхователь может обратиться в суд, если его страховая компания отказывается компенсировать материальный ущерб при наступлении страхового события.

Суд признает действия страховщиков незаконными, если причиной отказа послужило:

  • отсутствие у водителя талона технического осмотра автомобиля. С точки зрения закона, отсутствие талона или других регистрационных документов не является причиной для отказа;
  • потеря полиса. Современный учет полисов ведется таким образом, что все данные по ним, страховщики заносят в единую информационную базу. Поэтому они с легкостью могут получить дубликат договора;
  • при наступлении страхового случая за рулем машины находился водитель, не указанный в полисе. Это касается тех ситуаций, когда страхователь вписывает в полис только своих родственников, а его самого там нет;
  • опоздание со сроками подачи заявления на возмещение. Если данный факт произошел по уважительной причине, например, хозяин машины был болен, находился на стационарном лечении, то страховщик не имеет права ему отказать;
  • компания не может выдвинуть обвинения виновнику происшествия. Например, ночью неизвестный поцарапал кузов авто. Разумеется, его владелец обращается к полицейским, но не соглашается возбуждать уголовное дело. Тогда страховщик не может выставить претензии виновному, потому что его никто не разыскивает;
  • неумышленное искажение информации. Например, если в заявлении владелец написал, что его авто похитили, а не угнали;
  • от автовладельца не поступала информация об установке противоугонного устройства или уведомление поступило с искажениями;
  • пакет документов на транспортное средство собран частично. Это касается не только угона авто, в котором остались все документы, но всех остальных случаев;
  • до осмотра представителем страховой фирмы владелец отремонтировал машину;
  • номер авто был изменен владельцем.

Многие страховые компании оснащены современной технической базой для проведения быстрой и качественной экспертизы. Это значительно упрощает процесс и экономит время.

Благодаря столь точной экспертизе, легко восстановить полную картину произошедшего. Компания получает все основания для страховой выплаты или отказа в ней. Существует несколько случаев, когда возмещение просто невозможно.

Страховщик имеет все законные основания отказать в выплате по КАСКО, если:

  • случай произошел, когда полис был не действителен (оказался просроченным или еще не вступил в действие);
  • за рулем автомобиля был человек, не имеющий на это право (водитель находился в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения или был лишен водительских прав);
  • вред автомобилю причинен намеренно его собственником;
  • повреждение машины наступило по причине военных конфликтов или радиационного заражения;
  • транспортное средство было изъято органами исполнительной власти;
  • автовладелец скрыл от страховщиков факт, что автомобиль арендуется другим лицом;
  • на машине производилась установка дополнительных деталей, не соответствующих договорным условиям;
  • пункты договора по условиям эксплуатация транспортного средства нарушались владельцем.

Тотал автомобиля по КАСКО — что это такое?

В результате дорожно-транспортного происшествия автомобилю может быть причинен ущерб, после которого машина не может быть восстановлена. Именно это и называется тоталом, когда транспорт не подлежит восстановлению. В большинстве случаев машина признается негодной, если более 65-80% транспорта повреждено. В такой ситуации страховщику выгоднее выплатить стоимость автомобиля, чем ремонтировать. Не секрет, что ремонтные работы выйдут в несколько раз дороже, поскольку помимо деталей страховщику придется оплачивать работу мастеров.

Риск тотальной гибели предусмотрен практически по каждому договору КАСКО. Компания выплатит полную стоимость, если машина будет признана тоталом в результате:

  • дорожно-транспортного происшествия
  • пожара
  • стихийных бедствий
  • противоправного действия третьих лиц

Определить полную гибель сможет только эксперт страховой компании. Стоит отметить, что каждая финансовая организация определяет свой минимальный порог, в процентном соотношении и прописывает его в правилах.

Отказ Росгосстраха в выплате по КАСКО

Водители, столкнувшиеся с отказом Росгосстраха в выплате по КАСКО, часто оказываются в затруднительном положении. Однако, не все знают, что существуют действенные способы борьбы с таким отказом.

Прежде всего, стоит обратиться к условиям договора КАСКО. Возможно, в них есть какие-то оговорки или выключения, которые могут являться основанием для отказа в выплате. В этом случае рекомендуется обратиться к юристу, который поможет разобраться и составить претензию к страховой компании.

Также можно обратиться в Российское союзное бюро путешествий и страховок (РСБП). Эта организация занимается защитой прав потребителей страховых услуг. В случае отказа Росгосстраха, РСБП может помочь в ведении переговоров со страховой компанией, а также предоставить консультацию по правовым вопросам.

Если все предыдущие меры не привели к результату, можно обратиться в суд. Прежде чем подавать иск, необходимо собрать все доказательства, подтверждающие вашу правоту: фотографии с места аварии, протокол ДТП, документы, подтверждающие выполнение условий договора КАСКО и все переписки с компанией.

Отказ в выплатах по каско

Страховка каско обходится достаточно дорого для каждого автовладельца, поэтому обладатель полиса надеется на соразмерную защиту в кризисной ситуации. Каково же бывает удивление, когда в выплате страховщик отказывает.

Страховая компания работает по чётко прописанным правилам, действующим на основании закона. Можно условно выделить две основные причины отказа в выплатах: необоснованность обращения и противоправные действия страховщика.

Читайте также:  Снятие обременения с недвижимости по материнскому капиталу

Чаще всего отказ происходит по следующим причинам:

— Нестраховой случай. Обращение заявителя может не совпадать с застрахованным риском. Например, если автомобиль застрахован от повреждения в результате природных явлений (падения деревьев, града, смерчей и т.д.

), а по факту вмятина на корпусе образовалась от падения камней, вылетающих из-под колес впереди идущих машин. Будьте внимательны, страховщик заплатит лишь при наступлении конкретного случая, указанного в полисе каско, иначе вас ждёт отказ.

Подробнее о таких случаях можно прочитать в статье Путеводителя «Когда каско не поможет?».

— Несоблюдение требований. Например, если страховщик узнает, что на автомобиле не работала противоугонная сигнализация, были открыты двери или окна.

— Недостаточность документов. Для получения страховой выплаты необходимо представить полный набор документов, который, как правило, включает:

  • заявление на страховую выплату;
  • документы, подтверждающие страховой случай (Протоколы, справки и талоны-уведомления из ГИБДД, противопожарной службы, полиции и т.д.);
  • паспорт (иной документ, удостоверяющий личность);
  • полис каско с квитанцией об его оплате;
  • свидетельство о регистрации автомобиля;
  • талон технического осмотра;
  • водительское удостоверение;
  • доверенность (если автомобиль не находился в собственности);
  • предоставьте банковские реквизиты для перечисления компенсации.

Что представляет собой КАСКО и в каких случаях можно получить отказ

В добровольном порядке можно застраховать автотранспорт от хищения, угона или получения ущерба, но в этом случае владелец ТС самостоятельно принимает решение заключить соглашение.

При этом могут предлагаться различные программы страхования по КАСКО, которые различны не только условиями оформления, но и наличием условий, когда собственник машины может претендовать на компенсацию от страховщика.

Но страховая компания может отказать при наличии каких-либо оснований или без них. В первом случае организация действует на основании положений законодательной базы РФ, то есть такое решение будет носить правовой характер и его опротестование бессмысленно.

Но при отсутствии оснований возмещение вреда водителю не может быть отклонено, в этой ситуации нужно обращаться в суд за защитой своих прав. Нередко такие решения принимаются страховыми агентами в отношении владельцев авто, не имеющих большого опыта получения подобных отказов и смиряющимися с ними.

Чтобы избежать подобного положения, необходимо знать, что страховщик не может безосновательно отклонить выполнение взятых на себя обязательств по компенсации вреда, предусмотренного полисом.

Основания для получения отказа

Возмещение нанесенного ущерба не может быть произведено, если:

  • Страховая компания, заключившая соглашение, на стадии банкротства;
  • Реквизиты страхового полиса выявлены в базе украденных или утерянных документов;
  • Договор о страховании перестал действовать или он признан недействительным;
  • Срок подачи заявления на выплату компенсации не был соблюден;
  • Владелец ТС представил поддельные документы о наступлении страхового случая;
  • Водитель, ведущий автомобиль, был в состоянии алкогольного опьянения;
  • Причины возникновения столкновения допущены по специальной невнимательности с целью получения выгоды;
  • Человек, управляющий автомобилем, не вписан в полис;
  • Авто, которым управлял застрахованный водитель, не был осмотрен соответствующим специалистом (нет талона о проведении техосмотра):
  • Не подлежит компенсации стоимость вещей, находившихся в похищенной машине;
  • Столкновение совершено на ж\д переезде при опущенных шлагбаумах;
  • Авария произошла из-за соблюдения ПДД;
  • ДТП произошло в связи с превышением скорости движения ТС;
  • Авто ехало по полосе встречного движения;
  • Происшествие произошло в связи с неисправностью машины;
  • Застрахованное транспортное средство получило повреждения вследствие возгорания или взрыва рядом стоящего авто;
  • Машина была испорчена при проведении погрузочных или монтажных работ;
  • При перемещении не соблюдались правила безопасности;
  • Водитель авто представил ложную информацию о происшествии.

Собственник пострадавшего автомобиля может отказаться от предъявления требований к виновнику столкновения. При этом страховщик может отказать в компенсации вреда, не квалифицируя такой случай как страховой. Максимальный перечень обстоятельств, при наступлении которых СК вправе не возмещать ущерб, устанавливается условиями договора.

Каковы шансы выиграть судебное дело?

Судебная практика показывает, что судебные споры по поводу отказа в выплате компенсации по КАСКО встречаются часто, но почти в 90% судов суд остается на стороне истца — автовладельца. Это объясняется тем, что юридических оснований для отказа в выплате компенсации немного, а страховщики по закону обязаны компенсировать своим клиентам весь материальный ущерб.

Даже если в полисе Каско есть какие-то «тяжелые» ситуации, он может быть признан судом недействительным, если противоречит закону. Например, отказ от возмещения ущерба является прямым нарушением норм Гражданского кодекса согласно статье 15 ‘Возмещение ущерба’. Как следствие, дела, связанные с отказом в возмещении ущерба, благоприятны для застрахованного лица.

Обратите внимание! Все расходы, включая оплату экспертизы, юридических услуг и госпошлины, возмещаются страховщиком, а в качестве бонуса за потраченное время застрахованный также получает моральную компенсацию. Таким образом, подача иска не требует больших затрат и показана практически во всех случаях.

В нашей статье рассмотрены официальные способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален. Если вы хотите узнать, как решить именно вашу проблему, воспользуйтесь формой онлайн-консультации

Это быстро и бесплатно! Или позвоните нам по телефону (24 часа в сутки):

Если вы хотите узнать, как решить конкретную проблему, позвоните нам. Быстро и бесплатно!

Покупка кредитного автомобиля очень популярна среди населения. Однако такой способ приобретения автомобиля ведет к большим выплатам.

Однако в большинстве случаев банки одобряют автокредиты только при наличии полного КАСКО.

Кредитные организации требуют наличия КАСКО и страхования жизни при оформлении автокредита.

С кредитами любого рода необходимо как-то подтянуться, чтобы избежать непредсказуемых рисков, от которых вы защищены.

  • Как получить
  • Как получить компенсацию?
  • Выплаты без справки
  • Выплаты за полные убытки
  • Убытки в контексте каско
  • Вопросы, связанные с выплатами
  • Расчет и взыскание штрафов
  • Особые случаи
  • Денежное урегулирование в рамках КАСКО при отсутствии запчастей
  • Страховой портал.ру
  • Каско.
  • Что делать, если страховщик отказывается платить по КАСКО?

Если на иск не ответили или отказали, обращайтесь в суд.

В своем заявлении изложите в хронологическом порядке конкретные даты происшествия, ваше поведение и упущение страховщика. Обоснуйте свою претензию, ссылаясь на нормы российского законодательства.

Необходимо приложить все документы, имеющие отношение к страховому случаю (документы, выданные ГИБДД или другими органами, документы, полученные в результате переписки со страховой компанией (заявления, ответы и т.д.).

Если автомобиль поврежден, необходимо оформить независимую оценку ущерба и приложить к требованию сметный отчет (стоимость ремонта).

Следует также отметить, что на отношения в рамках договоров страхования имущества распространяются положения российского Закона о защите прав потребителей. Это дает ряд преимуществ, в частности, возможность обратиться за компенсацией по месту жительства, а не платить государственные налоги, застраховаться и не облагаться штрафом в размере 50% от возмещенной суммы.

Неправомерный отказ в возмещении ущерба

При попадании в аварию водитель, ответственный за необязательный страховой полис, обязан принять определенные меры и своевременно обратиться в компанию «Каско», продавшую ему полис, с заявлением о страховом случае. Затем он предъявляет транспортное средство для осмотра и ожидает решения страховой компании. Страховые компании часто пытаются избежать своих обязательств, так как добровольные страховые выплаты могут значительно превышать компенсацию, предусмотренную полисом КТЭО.

Чтобы защитить свои права, вам, возможно, придется обратиться в суд для защиты своих прав.

  1. Потеря страхового полиса. Закон не требует от водителя всегда иметь при себе полис каско. Отсутствие копии на руках у страхователя не является основанием для отказа в выплате.
  2. Несвоевременное оформление страховых случаев по серьезным причинам. Если водитель был болен, он может упустить законные сроки из-за того, что после аварии был госпитализирован с травмами или находился в командировке. Документальное подтверждение обстоятельств является обязательным условием.
  3. В момент аварии за рулем транспортного средства находился гражданин, не застрахованный по КАСКО. Дополнительное страхование защищает имущество владельца транспортного средства, а не ответственность; в отличие от ОСАГО, в полис Каско не обязательно вписывать всех, кто пользуется автомобилем.
  4. Документы на автомобиль сортировочные, нельзя предоставить комплект ключей. Автомобили могут быть угнаны или уничтожены со всеми документами, поэтому их отсутствие не является причиной для отказа в выплате компенсации. Однако здесь страховщики часто идут на хитрость и предоставляют ту или иную документацию как обязательное условие для получения выплаты по полису. С юридической точки зрения, они имеют право не оплачивать претензию. Поэтому в таких случаях следует немедленно нанять опытного автоюриста.
  5. Страховая компания не может предъявить претензии к виновнику. Например, если кто-то поцарапал припаркованный автомобиль, а владелец после вызова полиции отказывается продолжать дело, это не повод не платить за охрану.
  6. Фальсификация предоставленной информации. В случае намеренного предоставления недостоверной информации отказ в выплате компенсации является законным — даже если это не было сделано намеренно, отказ не является законным. Однако в таких случаях необходимо доказать отсутствие умысла.
  7. Владелец транспортного средства не предпринял действий по минимизации причиненного ущерба. Чтобы это стало законным основанием для отказа в выплате компенсации, в полисе должен быть указан перечень необходимых действий и порядок их применения.

Данный перечень является далеко не полным списком необоснованных причин для отказа в выплате компенсации в рамках КАСКО. Чтобы определить законность решения, необходимо изучить детали аварии, а также условия договора. Поэтому не следует обращаться к юристу при возникновении подозрительных обстоятельств.

Ошибки автовладельца: о чем нужно помнить, чтобы не стать виноватым

Несмотря на то, что существует весьма большой процент неправомерных отказов страховых компаний в выплате сумм по КАСКО, тем не менее, зачастую случаются ситуации, когда в этом виноват сам автовладелец. В связи с этим, во избежание отказа в выплате суммы ущерба по КАСКО, следует не допускать возникновение следующих ситуаций:

  1. Совершение грубых нарушений правил дорожного движения. Довольно часто в страховом договоре прописывается отдельный пункт, о том, что в случае, если страхователь совершил грубое нарушение, повлекшее порчу транспортного средства, то это не будет признано страховым случаем. (Например, существенное превышение скорости, езда на красный свет, управление машиной в нетрезвом виде и др.).
  2. Использование неисправного транспортного средства. К примеру, если у машины серьезные проблемы с тормозами, повлекшие за собой ДТП, то в таком случае будет очень сложно доказать, что ущерб произошел не по причине неисправности машины.
  3. Осуществление ремонта машины до того, как ее осмотрел сотрудник страховой компании. В данном случае страховщику будет сложно правильно определить сумму ущерба, и он может отказать в выплате.
  4. Обращение в полицию по истечении определенного периода времени с момента наступления ДТП или обнаружения повреждений на машине.
  5. Представление неверных сведений о происшествии. В данном случае можно оказаться заподозренным в мошенничестве, поэтому перед тем, как подписать протокол следует хорошенько с ним ознакомиться.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *