Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Анализы необходимые для эко по ОМС в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На данный момент квота выдается на имя женщины вне зависимости от возраста. Главным критерием является бесплодие с мужской или женской стороны. Оно может быть связано с непроходимостью фаллопиевых труб, изменениями в полости матки, патологиями эндокринной системы, которые сопровождаются проблемами с половыми гормонами и прочее.
Что входит в ЭКО по ОМС?
Список бесплатных услуг постоянно пополняется. В 2019 году в него включили криоконсервацию эмбрионов, подсадку размороженных эмбрионов в матку и ИКСИ (инъекция сперматозоида). Между ЭКО и ИКСИ есть различия: в первом случае эмбрион оплодотворяется вне тела женщины, «в пробирке», во втором – сперматозоид подсаживают в яйцеклетку in vivo, то есть в теле женщины.
Также к бесплатным услугам относятся:
• стимуляция суперовуляции. Протоколы и препараты назначаются врачом и также бесплатны,
• мониторинг роста фолликулов,
• пункция (забор) яйцеклетки из фолликула,
• оплодотворение яйцеклетки (in vivo, in vitro) и культивирование эмбрионов,
• подсадка (перенос оплодотворенного эмбриона в матку).
Когда эмбрион окажется в матке, остается только ждать результата – заветных двух полосочек на тесте. «Лишние» эмбрионы можно заморозить, процедура их криоконсервации бесплатна, но вот за хранение или транспортировку придется доплатить.
В бесплатные услуги ЭКО по ОМС также не входят:
• донорские материалы,
• услуги суррогатной матери,
• генетическая диагностика эмбрионов перед подсадкой.
Анализы для мужчин платно
| Название исследования | Периодичность |
| Кровь на группу крови и резус-фактор | Однократно |
| Кровь на ВИЧ 1,2 (антитела М и G) и антиген р24 | 3 месяца |
| Кровь на сифилис (антитела М и G) | 3 месяца |
| Кровь на гепатиты В (HbsAg) и С (anti-HCV) | 3 месяца |
| Соскоб из уретры на инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium | 3 месяца |
| Спермограмма | 6 месяцев |
Список анализов для женщин по ОМС
| Название исследования | Периодичность |
| Кровь на группу и резус-фактор | Однократно |
| Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула | 1 месяц |
| Биохимический анализ крови | 1 месяц |
| Гемостазиограмма | 1 месяц |
| Кровь на гормоны | АМГ (на 2-5 дмц), ФСГ (на 2-5 дмц), ЛГ (на 2-5 дмц), эстрадиол (на 2-5 дмц), пролактин (на 2-5 дмц), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО (6 месяцев) |
| Кровь на свободный тестостерон | на 2-5 дмц — ТОЛЬКО для пациенток с нарушением менструального цикла |
| Кровь на прогестерон | через 5-7 дней после предполагаемой овуляции или за 5-7 дней до предполагаемой менструации — ТОЛЬКО для пациенток с отсутствием овуляции |
| Кровь на ВИЧ 1,2 (антитела М и G) и антиген р24 | 3 месяца |
| Кровь на сифилис | 3 месяца |
| Кровь на гепатиты В (HbsAg) и С (anti-HCV) | 3 месяца |
| Кровь на антитела Ig G и Ig M к краснухе | при наличии иммуноглобулинов класса М — 1 месяц; при наличии иммуноглобулинов G — однократно |
| Мазок из цервикального канала и влагалища на флору и степень чистоты | 1 месяц |
| Соскоб из цервикального канала на инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium | 3 месяца |
| Цитологическое исследование соскоба с шейки матки | 1 год |
| Общий анализ мочи | 1 месяц |
Дополнительные обследования перед ЭКО
В связи с эпидемиологической ситуацией на фоне пандемии коронавируса перед вступлением в программу ЭКО супружеской паре необходимо иметь при себе ПЦР-тест с отрицательным результатом на COVID-19. Срок годности теста составляет 72 часа.
Женщинам также необходимо пройти дополнительные инструментальные обследования:
| Название исследования | Периодичность |
| ЭКГ | 1 год |
| Флюорография | 1 год |
| УЗИ молочных желез (женщинам до 40 лет) | 1 год |
| Маммография (женщинам старше 40 лет) | 1 год |
Когда пара может получить процедуру ЭКО бесплатно
Для того чтобы процедура ЭКО была бесплатной, необходимо соблюдать определенные условия.
Пара в первую очередь должна пройти полноценное медицинское обследование в клинике по месту прописки. Врачи проведут полное обследование и узнают точную причину.
Всегда есть вероятность, что ситуацию можно исправить простыми методами, не прибегая к искусственному оплодотворению. Если требуется именно экстракорпоральное оплодотворение, всю документацию и отчет о медицинском обследовании направят в определенную комиссию, которая в свою очередь одобряет или нет ЭКО по полису ОМС.
Какие документы нужно подготовить для ЭКО по ОМС
Первое, что понадобится, чтобы воспользоваться программой ОМС — иметь единый полис и быть застрахованным на территории РФ. Также необходимо иметь с собой удостоверение личности.
Квоту можно получить только с подтвержденным диагнозом «бесплодие». Для этого следует посетить в женскую консультацию и пройти полное обследование. Если вам действительно необходимо ЭКО, врач сразу предоставит соответствующеенаправление либо отправит документы на комиссию (если в вашем регионе она существует)Министерства здравоохранения, которая рассматривает вопрос о направлении на ЭКО бесплатно, по государственным льготам.
Клинику, в которой вы хотите делать ЭКО, можно выбрать самостоятельно. Главное условие — медицинское учреждение должно иметь лицензию и состоять в реестре организаций, участвующих в реализации госпрограммы по оказанию бесплатных медицинских услуг гражданам. Выбирать врача, которому вы доверяете — ваше законное право. Клиника не обязательно может находиться в вашем регионе. Вы можете воспользоваться услугами любого государственного либо частного медицинского заведения на территории России, участвующего в программе. Если клиника может оказать вам услугу, она выдаст приглашение, которое вместе с остальными документами подается на рассмотрение комиссии.
Важный подготовительный этап — анализы для ЭКО по ОМС. Для получения направления следует обратиться к гинекологу. Результаты обследования в обязательном порядке отправляются на рассмотрение комиссии.
Комиссия в течение 1-2 недель пошагово рассматривает документы и анализы необходимые для принятия решения. Если ответ положительный, вы можете обращаться в выбранную клинику.
Возможно, получив положительное решение вам придется ждать, пока подойдет ваша очередь, если квот по вашему региону мало, а желающих много. Обычно ожидание длится от месяца до года.
Если у вас уже была неудачная попытка ЭКО, вы можете пробовать снова, сдать анализы и подать документы. Число попыток не ограничено, при каждой из них вы можете воспользоваться полисом ОМС. Количество попыток, которые можно делать в течение года, ограничено только с медицинской точки зрения. Что же делать, если комиссия отказала вам? Стоит ли пробовать получить квоту еще раз?
Часто причиной отказа служат ошибки в документах, нехватка нужных анализов. Внимательно пересмотрите бумаги, если есть ошибки или чего-либо не хватает, исправьте недочеты и обращайтесь для повторного рассмотрения. Если отказ комиссии не обоснован, вы можете решить этот вопрос через страховую компанию или территориальное отделение Минздрава. Если согласно действующим приказам причин для отказа нет, ваши документы пересмотрят и выделят квоту.
Как видите, процедура не очень сложная, если делать ее пошагово. Безусловно, для обследования и сбора всего необходимого для комиссии потребуется время, но глобальных сложностей нет. Государственная программа работает исправно, квоты выделяются в каждом регионе, получить их может каждый, кому действительно необходимо ЭКО.
Анализы для ЭКО по ОМС
Перечень анализов зависит от наличия хронических заболеваний. Если вы здоровы, нужно будет пройти минимальный перечень обследований, при наличии соматических и генетических заболеваний понадобятся дополнительные обследования и консультации. Все анализы, указанные в направлении, вы можете пройти бесплатно по программе обязательного медицинского страхования, но не во всех регионах
Ряд исследований, такие как анализы на ВИЧ, Гепатиты В, С, сифилис, урогенитальные инфекции — супруги сдают вместе. При положительных результатах, возможно проведение терапии и вступление в программу ЭКО по ее завершении.
Мужчине обязательно нужно сдать сперму на анализ. Определяется количество, качество сперматозоидов, возможность их использования для оплодотворения яйцеклетки.
Женщинам пошагово нужно пройти более масштабное обследование:
- гинекологическое и гормональное обследование ;
- цитологическое исследование мазка из шейки матки
- общий анализ крови и биохимия
- анализ мочи;
- тест на свертываемость крови;
- выявление краснухи;
- кардиограмма;
- ФГ;
- ультразвуковое исследование малого таза;
- обследование грудидо 40 -летнего возраста — УЗИ, старше — маммография).
Можно ли сделать эко бесплатно по ОМС
Экстракорпоральное оплодотворение относиться к компетенции репродуктивной медицины и входит в реестр медпомощи населению. Эко по ОМС в 2024 году бесплатно, Но ввиду значительной стоимости процедуры в программные положения концепции Федерального развития включено квотирование. Его объем определяет каждый субъект государства, зависимо от наполнения фонда ОМС.
Столкнувшись с проблемой невозможного зачатия, женщина может навести справки о перспективах проведения репродуктивного зачатия в месте постоянного проживания, обратившись с вопросом к женской консультации или обслуживающую полис ОМС страховую компанию.
Ситуация упрощается если в населённом пункте имеется центр планирования семьи – именно они занимаются учётом и очерёдность проведения манипуляций ЭКО.
Уже на протяжении двух лет в ЭКО по ОМС проводится по большинству показаниям невозможности зачатия, исключая тяжёлую мужскую клинику протекания заболевания. ЭКО по ОМС криоконсервация также исключается.
Действительно 1 месяц
-
Анализ крови к краснухе: IgG и IgM
!!!При отсутствии иммунитета показана вакцинация с планированием беременности не ранее чем через 3 месяца после вакцинации согласно инструкции к применению вакцины. - Клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, средний объём эритроцита (MCV), гематокрит, тромбоциты, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, базофилы, моноциты, СОЭ).
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, креатинин, билирубин общ, билирубин прямой, мочевина, АСТ, АЛТ)
- Гемостазиограмма (АЧТВ, фибриноген, протромбиновое время)
- Общий анализ мочи
- Мазок на степень чистоты влагалища (при нарушении флоры: Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp – методом ПЦР; Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis – молкулярно-биологический метод).
Кто может рассчитывать на получение квоты на эко по ОМС в 2024 году?
- Беременные женщины, нуждающиеся в проведении экогенетического обследования для оценки состояния плода;
- Определенные категории граждан, которые имели контакт с канцерогенными веществами или работали в вредных условиях;
- Люди, страдающие от наследственных заболеваний, требующих генетического консультирования и обследования;
- Пациенты, подлежащие хирургическому вмешательству или другим медицинским процедурам, связанным с нарушениями репродуктивной функции;
- Дети и подростки с обнаруженными нарушениями физического и психического развития;
- Граждане старше 40 лет с подозрением на уровень гормональной недостаточности.
Показания к ЭКО по полису ОМС
Проведение экстракорпopaльного оплодотворения по государственной программе возможно не во всех случаях. Для данной процедуры установлены следующие показания:
- бесплодие трубного происхождения;
- бесплодие, вызванное врожденными аномалиями развития фaллoпиевых труб (закупорка, непроходимость, стеноз);
- первичное бесплодие у женщины, связанное с ановуляторными мeнcтpуальными циклами;
- факт отсутствия беременности в течение 12 месяцев после проведенного назначенного лечения;
- наличие мужского фактора бесплодия (нарушения строения мужских пoлoвых клеток).
Повторное ЭКО по ОМС возможно после новой подачи пакета документов. Кроме указанных показаний, существуют еще и критерии отбора, наличие которых является обязательным для получения квоты на ЭКО:
- масса тела женщины в пределах 50-100 кг;
- уровень антимюллерова гормона (АМГ) – 0,5-7 нг/мл;
- концентрация ФСГ на 3 день цикла – 15 МЕ;
- нормоcпepмия у партнера.
Процедypa ЭКО по ОМС поэтапно
Экстракорпopaльному оплодотворению предшествуют длительный период подготовки. Пациентка должна соблюдать все назначения врача, чтобы добиться конечной цели. Только после окончания подготовки, в назначенный день проводится процедypa ЭКО, этапы которой следующие:
- Стимуляция яичников. Данный этап предполагает прием гормональных препаратов, которые увеличивают количество одновременно овулирующих яйцеклеток. Одновременно проводится мониторинг эндометрия
- Пункция фолликулов. На этом этапе осуществляется забор созревших пoлoвых клеток для дальнейшего оплодотворения в условиях лаборатории. При этом используют внутривенное обезболивание. Сама манипуляция контролируется с помощью УЗИ.
- Оплодотворение пoлoвых клеток и культивирование эмбрионов. Эмбриолог производит оплодотворение лучшей яйцеклетки cпepматозоидами, которые имеют правильное строение, соответствуют всем параметрам.
- Перенос эмбрионов в маточную полость.
- Поддержка лютеиновой фазы для успешной имплантации эмбриона.
- Диагностические мероприятия по определению наступившей беременности.
Кто имеет право на ЭКО бесплатно
Программа предназначена для:
- Мужчин и женщин, состоящих или не состоящих в официальном браке, которые имеют прямые показания к ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям).
- Одиноких женщин. Для участия в программе, достаточно иметь российское гражданство и быть зарегистрированным в системе ОМС.
- использование донорских материалов (эмбрионов, cпepмы, ооцитов);
- хранение эмбрионов (криоконсервированных);
- суррогатное материнство;
- трaнcпортировка криоконсервированных эмбрионов;
- ПГД эмбриона (преимплантационная генетическая диагностика).
В государственной программе участвуют государственные и частные платные клиники по всей стране. Подробный список медицинских организаций, которые участвуют в программе ОМС вы можете узнать в женской консультации. Также полный перечень представлен в официальном Письме Министерства здравоохранения от 26 февраля 2018 г. (N 15−4/682−07).
Кто может получить бесплатное ЭКО?
1. Молодые семьи
- Семьи, в которых женщина моложе 35 лет и мужчина моложе 40 лет.
- Семьи, у которых отсутствуют дети или имеется только одно общее ребенок.
- Семьи, которые проходят подготовку к бесплатной ЭКО в специализированном медицинском учреждении.
2. Семьи, где один из супругов является инвалидом
- При наличии медицинских показаний и рекомендаций врача.
- Необходимость проведения ЭКО в связи с проблемами со здоровьем инвалида, которые препятствуют естественному зачатию.
3. Семьи, где один из супругов несовершеннолетний
- Семьи, где один из супругов не достиг 18-летнего возраста.
- При наличии медицинских показаний к проведению ЭКО.
4. Семьи, где присутствует генетическая предрасположенность к наследственным заболеваниям
- Семьи, с высоким риском переноса генетического заболевания на потомство.
- Если проведение ЭКО является единственным способом предотвратить наследственные заболевания у ребенка.
5. Семьи, где оба супруга являются носителями генетической патологии
- Наличие у обоих супругов генетической патологии, представляющей риск для потомства.
- Необходимость проведения ЭКО для исключения риска рождения ребенка с патологией.
Для получения бесплатного ЭКО граждане должны обратиться в специализированное медицинское учреждение, предоставить необходимые документы и пройти медицинское обследование. После прохождения всех этапов, семьи, соответствующие критериям, указанным в законодательстве, могут рассчитывать на бесплатное проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения.
При каких условиях и куда пара может обратиться за ЭКО по ОМС
Для того чтобы получить возможность пройти процедуру ЭКО по ОМС, пара должна удовлетворять определенным требованиям:
1. Паре необходимо обратиться в ближайшую муниципальную поликлинику или Медико-генетический центр по месту жительства. Здесь пару направят на консультацию к генетику и репродуктологу, которые проведут все необходимые обследования и оценят показания и противопоказания для проведения ЭКО.
2. Женщина должна быть в возрасте от 25 до 39 лет, мужчина – от 25 до 59 лет.
3. Пара должна быть законно зарегистрирована в браке и доказать свою бездетность в течение 5 лет.
4. У женщины не должно быть противопоказаний для беременности и родов, а у мужчины – противопоказаний для донорства спермы.
5. Постановлением Министерства здравоохранения РФ утвержден список медицинских организаций (МО), в которых осуществляется бесплатное ЭКО по ОМС. Пара может обратиться в любую из этих МО, указав свое желание пройти ЭКО по ОМС.
После выполнения всех необходимых обследований и подготовки, пара будет ожидать своей очереди на процедуру ЭКО по ОМС. Количество попыток и период ожидания может варьироваться в зависимости от медицинской организации и региона.
| Как обратиться за ЭКО по ОМС? | Пункты приема |
|---|---|
| Муниципальная поликлиника | По месту жительства |
| Медико-генетический центр | По месту жительства |
| Медицинская организация | Из списка утвержденных МО |
Сколько ждать одобрения
Прежде всего, необходимо выполнение ряда предварительных этапов, включая проведение исследований, составление проекта, его экспертизу и согласование с заинтересованными структурами. После этого проект отправляется на рассмотрение Минздрава и других компетентных органов.
Сроки одобрения ЭКО по ОМС могут варьироваться в зависимости от разных факторов. В среднем на весь процесс одобрения может потребоваться около 1-2 лет. Однако, это время может быть сокращено или увеличено в зависимости от конкретной ситуации и сложности проекта.
Важно отметить, что перед тем, как ЭКО по ОМС будет одобрено и внедрено, необходимо провести серию испытаний и клинических исследований, чтобы убедиться в его эффективности и безопасности. Такие исследования могут занять еще несколько лет.
Кроме того, процесс одобрения и внедрения ЭКО по ОМС может быть усложнен различными факторами, такими как изменение законодательства, политическая ситуация или финансовые проблемы. Поэтому четкой даты начала действия ЭКО по ОМС на данный момент предсказать сложно.
- Предварительные этапы исследований и согласования проекта
- Рассмотрение и одобрение Минздравом и другими компетентными органами
- Проведение клинических исследований и испытаний
- Учет изменений в законодательстве и других факторов
В целом, процесс одобрения ЭКО по ОМС требует времени и тщательной работы. Но благодаря этим усилиям, пациенты получат возможность получить доступ к современным технологиям и методам воспроизводства, что поможет им осуществить свою мечту о ребенке.
Что входит в процедуру ЭКО по полису
- Самый первый этап, который придется пройти женщине, для того чтобы завести ребенка – это стимуляция яичников гормонами. Такая процедура вредит организму больше, чем искусственная инсеминация. Однако, при стимуляции, яичники вырабатывают большее количество яйцеклеток, в результате чего появляется больше шансов на оплодотворение;
- Вторым этапом является забор этих яйцеклеток. Так как яйцеклеток выработалось больше, то соответственно и выбор будет больше. Это поможет избежать больного эмбриона или хромосомных аномалий плода в будущем;
- Следующим этапом становится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом (государство оплачивает оплодотворение исключительно «родными» сперматозоидами, а не донорскими). Эта процедура проводится в лаборатории, под мощнейшими микроскопами. Иглой, тоньше человеческого волоса, прокалывают яйцеклетку и вводят в нее сперматозоид;
- Последний этап ЭКО, который оплачивает государство, является подсадка эмбриона в полость матки.
Использование донорского генетического материала или интрацитоплазматическое введение сперматозоидов не оплачивается государством.
Однако, если потребуются необходимые для сохранения беременности медикаменты, государство может выплатить их стоимость. Так же полис ОМС дает гарантию на все необходимые анализы и исследования.